Metode de tratament a extremitailor varicoase varicoase inferioare
Conținutul
Termenu1 de "tromboflebita" a fost propus de A. Ochner si De Bakey in pentru procesul trmbotic al venelor superficiale, in baza caruia stau schimbarile inflamatorii ale peretilor venelor. Din cauza progresarii procesului trombotic si raspindirii lui prin anastomoza safeno-femurala F. Picioare grele tratament a numit anastomoza v. Declansarea intravitala a procesului de coagulare poate fi indus de numerosi factori favorizanti, determinanti si declansanti.
Patologia Sistemului Venos (Prelegerea 1)
Factori favorizanti:1 endogeni - virsta innaintata, cardiopatii decompensate, obezitatea, hipoproteinemii etc;2 exogeni - a tratamente indelungate cu antibiotice, cortizon, vitamina K, digitala, transfuzii de singe; b traumatici - traume, operatii; c infectiosi - stari septice, infectii puerperale. Factori determinanti: 1 tulburarile de coagulare, 2 leziunile endoteliale si 3 staza sau incetinirea circulatiei venoase triada lui Virhov III. Factori declansanti: traumatismele, actul chirurgical.
Tromboza poate sa metode de tratament a extremitailor varicoase varicoase inferioare la nivelul oricarui segment al sistemului cav inferior. Trombul initial adera de o zona limitata a peretelui venos, de unde e si caracterul embologen in acest stadiu.
Document11
Pe masura ce se dezvolta, trombul stabileste un contact tot mai larg cu endoteliul si aderind de el, se fixeaza. Factorii care conditioneaza fixarea trombului sunt urmatorii: gradul de retractie a cheagului, spasmul venos si calibrul venei, de ei depinzind scurtarea sau prelungirea contactului dintre tromb si suprafata endoteliului. Trombul poate evolua spre extindere, organizare repermeabilizare sau poate sa migreze. In caz de tromboz cresterea coagulabilitatii coexista totdeauna cu scaderea fibrinolizinei.
Insuficiena fibrinolitic poate s apar in trei situaii: 1 scadere a titrului fibrinolizinei; 2 scadere a activatorilor fibrinolizinei sau 3 crestere a inhibitorilor fibrinolizinei. Inhibitorii fibrinolizei sunt produse din procesul de proteosinteza la nivelul ficatului. Activatorii fibrinolizinei sunt elaborati indeosebi la nivelul endoteliului vascular, mai ales al venelor si venulelor.
Activitatea fibrinolitica a peretilor venelor extremitatilor inf. Prin aceasta se explica frecventa mult mai inalta a localizarii trombilor in sistemul v.
fizioterapie - terapia cu ultrasunete
Dupa structura sa trombii se impart in simpli si compusi. Trombii simpli sint alcatuiti din trombociti sau fibrina si eritrociti. Tratament pentru vene incalecate compusi au in componenta sa trombociti, fibrina, eritrociti si leucociti.
Privit pn nu demult ca organ rudimentar, apendicele vermicular, de fapt, exercit mai multe funcii: de protecie graie elementelor limfoide ; secretorie produce amilaz i lipaz ; hormonal produce hormonul care contribuie la funcia aparatului sfincterian al intestinului i la peristaltism. Deaceea, astzi nimeni i nicieri nu mai susine aa numita apendicectomie profilactic popularizat de Ledeard nc dup Cuzin,P. Simici,din N.
Trombii venosi se formeaza in conditiile stazei venoase in buzunarele valvulelor. Cea mai mare parte din trombi se formeaza la nivelul mm. Apare febra, mai frecvent temperatura fiind subfebrila, iar uneori atingind 38'.
Frison, cefalie se observa mai rar. Majoritatea bolnavilor continu s lucreze. Doar n cazuri de o inflamaie rspndit semnele clinice devin violente: temperature atingeapare cefalie, frison. Regiunea afectat se edemeaz pronunat, devine dureroas, roietic.
In singele periferic se depisteaza leucocitoza cu devierea formulei leucocitare spre stinga. Se mresc ganglionii limfatici, bolnavii pesc metode de tratament a extremitailor varicoase varicoase inferioare. Peste saptamini semnele tromboflebitei dispar.
100 de întrebări și răspunsuri despre varice, vene și ulcere varicoase - Institutul Venelor
Venele se recanalizeaza. In locurile fostei inflamatii se mentine hiperpigmentarea tegumentelor. Tromboflebita venelor varicoase are inclinatia spre recidive, iar fiecare recidiva mareste decompensarea circulatiei venoase. Tromboflebita supurativ-septica se poate complica de abcese subcutane si flegmon al extremitatii, de embolie a arterei pulmonare si infarct al plaminului.
Uneori procesul se poate raspindi in sistemul venelor profunde, agravind starea bolnavului. Tromboflebita migratoare se caracterizeaz prin o mulime de focare de tromboflebit n sistemul venelor superficiale.
Se observ doar un sindrom algic la palpare i la micare. Peste sptmni aceste fenomene pot s dispar spontan.
Tromboflebitei superficial se poate complica n rare cazuri de tromboflebit septico-purulent, care la rndul su poate da natere abceselor subdermale, flegmonului extremitii i sepsisului. Starea bolnavilor se agraveaz esenial, cnd tromboflebita acut se rspndete spre venele profunde, mrind riscul unei trombembolii pulmonare. TratamentulUnica metoda radicala de tratament a tromboflebitei e cea chirurgicala. Numai operatia eficient previne raspindirea procesului, complicatiile si recidiva acestei afectiuni.
Tehnica operatiei putin ce se deosebeste de flebectomia obinuita.
Sint mai raspindite doua metode: inlaturarea venelor trombate superficiale cu metoda de tunelizare si flebectomia venelor superficiale pe tot parcursul cu tesutul adiacent periflebitic schimbat. Tratamentul conservativ nu ntotdeauna este efectiv. Tromboflebita poate s recidiveze, iar varicele pot progresa.
Tratamentul conservativ e indicat in perioada preoperatoare, in cazurile limitarii procesului in regiunea gambei, daca e prezent un proces perifocal pronuntat, daca starea bolnavului e foarte grava si e cauzata de patologii asociate.
Extremitii i se d o poziie elevat mai sus de nivelul corpului. Odat cu diminuarea fenomenelor acute se permite deplasarea cu extremitatea bandajat. Antibioticele ce sa faca acest lucru ca varicoasa in general contraindicate, deoarece procesul initial e aseptic, iar antibioticele mresc coagulabilitatea sangvin.
Antibioticele se indic doar n tromboflebita supurativ-purulent. Dac apar focare supurative ele trebuie imediat deschise i drenate. Terapia anticoagulanta se indic doar n hipertrombinemie i cu scop de profilaxie de retromboz! O insemnatate deosebita are terapia antiinflamatoare butadiona, reoperina, aspirina, butazolidina, indometacina.
Sunt folosite si proceduri fizioterapeutice: ionoforeza cu reoperina, himotripsina, iodid de kaliu. Se recomand ca bolnavii cu tromboflebit a venelor superficiale s se opereze sau n faza acut a bolii sau peste luni dup operaie.
Tromboza acuta primar a venelor profunde ncepe n venele muchilor gambei. Astfel de tromboflebit poart denumirea de ascendent.
- "Сколько же тебе пришлось пережить, Ричард Уэйкфилд?" - подумала Николь, вспоминая прежнее его нежелание исполнять мирские обязанности, связанные с воспитанием детей.
- Размером и формой он напоминал небольшую сигару двенадцати-пятнадцати сантиметров длиной и около двух сантиметров в диаметре.
- В центре цеха располагалось двенадцать приплюснутых цилиндров, напоминавших старинные паровые котлы; высота их не превышала четырех-пяти метров, а поперечник составлял около полутора метров.
- Leacuri din plante - Masajul
Cel mai frecvent aceast afeciune se limiteaz la nivelul gambei i femurului. Tromboflebita descendent a vv profunde ncepe n vv bazinului i se rspndete n vv femural i a gambei. Poate avea loc i o tromboz izolat a vv magistrale. Predispun tromboflebitei dereglrile n sistemul de coagulare.
Tabloul clinic. Semne generale: - semne de neliniste inexplicabila, care ar putea fi explicata de microembolii repetate semnul Leger ; - puls frecvent fara explecatie, in discordanta cu temperatura semnul Mahler ;- subfebrilitati fara vreo explicatie clinica semnul Michaelis B.
Semnele locale trebue cautate la nivelul musculaturii gambei si a plantei:- durerea spontana, mai ales in musculatura moletului;- obiectiv durerea e produsa prin palparea directa a venei trombozate, cel mai frecvent in molet;- semnul Payr: sensibilitate la apasarea marginii interne a plantei;- semnul Denecke: sensebilitate la apasarea plantei;- semnul Homans: dureri in molet la dorso-flexia piciorului pe gamba;- semnul Lovenberg: la insuflarea mansetei tensiometrului pe gamba apar dureri in molet de la mm Hg si nu la mm Hg ca in mod normal.
Dupa debut se asociaza fiebra, tahicardie, durerea e mai pregnanta, perceputa de bolnavi prin zone din ce in ce mai extinse. Edemul de staza caracterizeaza acest stadiu.
Tromboflebit acut a vv poplitea i femural de obicei e consecin a tromboflebitei vv profunde ale gambei, mai rar n urma rspndirii din sistemul vv superficiale.
Tromboflebita v poplitea e nsoit de un edem al regiunii articulaiei genunchiului i prii distale a femurului.
Bazele Nursing Anul I
Flexia extremitii aduce la durere. Tromboflebita v femurale decurge cu dureri n reg. Diferena dimensiunii circulare a femurului bolnav i cel sntos atinge cm. Tromboflebit acut a segmentului ileofemural: Starea bolnavilor e grav.
Afeciunea debuteaz cu dureri acute n regiunea inferioar a abdomenului, n reg. Sunt observate fiebra, frisoane, adinamie. Edemul progreseaz rapid, implicnd reg.
- Aceasta se explic prin rspndirea deosebit de larg a acestor patologii i prin dificultatile de diagnostic si tratament a celor mai raspindite forme nozologice.
- Fizioterapie Terapia cu ultrasunete - Timioara -Terapia cu ultrasuneteDefinitie:ultrasunetele sunt vibratiile mecanice pendulare cu frecven ntre KHz- KHz.
- Я с трудом пытаюсь переориентировать свое мышление, - сказала .
- Fizioterapie - Terapia cu ultrasunete - [PDF Document]
Tegumentele sunt infiltrate, de culoare roz cianotic. Acest tablou clinic e observat la un tratament ntrziat al tromboflebitei ileofemorale.
Cursuri, USMF
Sunt observate dou tipuri de tromboz acut a vv bazinului i femurului Phlegmazia alba dolens Flegmazia alba ;2. Phlegmazia caerulea dolens Flegmazia albastr. Flegmazia alb e cauzat sau de tromboflebita venelor viscerale ale bazinului sau de tromboza ascendent a v safene int. Pentru ea e caracteristica evoluarea rapid a edemului pe toat extremitatea, o culoare pal alb a extremitii, dureri moderate pe parcursul vaselor, n regiunea inghinal i partea inf.
Decurge relativ mai uor rar duce la deces. Flegmazia albastr se caracterizeaz prin o stare grav, adesea duce la deces. E cauzat de tromboza tot Recommended.